手術後淋巴水腫的形成過程
●切除淋巴結手術後，身體某部份的淋巴液無法排出體外而聚集。
●患者在初期很難發現症狀。
●過後患者會發現肢體蒼白腫脹，壓之會凹下。
●漸漸覺得水腫處有點“繃緊”或是欠靈活。
●長期下來，淋巴水腫可導致皮膚增厚，色素較深，繼而真皮纖維結締組織增生，使肢體高度腫脹。
●嚴重的淋巴水腫會導致病患的腫脹處不能動彈、疼痛、甚至不能正常地穿衣或穿褲。
預防手術後淋巴水腫（特別是乳房切除者）
●手術後經常把手部放在高過胸口的位置45分鐘左右，躺下時每天重複兩至三遍。
●躺睡時把臂部放在枕頭上。
●保持臂部清潔濕潤。
●剪除腋毛時請用電動鬚刨。
●正常運用臂部活動，例如沐浴、下廚等動作。
●做家務和園藝時，如用化學清潔劑，請先戴上手套。
●避免受感染，例如避免刀傷、灼傷、或受蟲蟻咬傷。
●如懷疑臂部受到感染，如紅、腫、痛的徵狀，立刻去看醫生。
●不要用術後臂膀搬拿重物。
●多做適當的運動（請教醫生或物理治療師）。
●感染後應即看醫生，尋求指引和治療。
在美容界，“淋巴排毒按摩”已流行了許久，美容師聲稱有關按摩能為顧客排毒及去水腫，是否見效則見仁見智，只是卻使許多婦女趨之若鶩。
其實，醫療界的“淋巴按摩”與美容界的大不相同，由物理治療師進行的淋巴按摩，主要是協助已切除部分淋巴組織的病患，把堆積在一邊的毒素、廢物及水份推到另一組淋巴結去，以便順利排出體內毒素。
因此，物理治療師並不接受坊間的預約，而只接受由醫生推介來的“合格病人”，即已切除部分淋巴組織，影響排毒系統的操作，以致產生淋巴水腫（Lymphoedema）現象的病人。
此外，醫生也必須確定這些病人的癌細胞已完全去除，以免在按摩時把壞細胞也“運送”到病人的其他淋巴組織。
原發性及繼發性
淋巴水腫分兩種
物理治療師林依玲指出，淋巴水腫又稱“象皮腫”，大致上分成兩種，即原發性及繼發性。
“原發性多數是因為淋巴管的先天性畸形，而導致代謝緩慢；而繼發性則是因為病變而進行切除器官手術（通常為癌症）後，因連帶切除部分淋巴結而所致。”
淋巴系統像“清潔系統”
她說，人體內的淋巴系統就像是整個地區的“清潔系統”，數十間大大小小的“工廠”連著運輸垃圾的路線，都是一氣呵成的。
“假如其中一間‘工廠’倒了，該區的運輸線也就中斷了，地區上的垃圾也會越集越多，最後引發諸多問題；如果不想法子把原本應該運到‘倒閉工廠’處理的垃圾，運到別的‘工廠’處理，問題就會一發不可收拾。”
把阻塞毒素引導到另一組淋巴結
林依玲說，普通在美容院的“淋巴按摩”，是可以協助排水，所以許多人在按摩後，發現自己的臉果然瘦小了一些，可是第二天水份還是會聚集。
“而我們的按摩，主要是協助把阻塞在一側的蛋白質及毒素引導到另一組淋巴結，以便讓毒素順利排出體外，針對的不只是水份，所以必須受過專業訓練，在使力道及‘引導路線’上必須準確無誤。”
須順著淋巴管方向按摩
她說，按摩時必須順著淋巴管的方向進行，如頸部按摩手法由下向耳部進行，上半身向腋下進行按摩，下半身則向鼠蹊部推進。
“由於淋巴管就在表皮之下，加上淋巴液的循環速度與血液循環不同，所以按摩時的力道和推進的速度，也有異於普通按摩。
“所以，淋巴按摩的引流手法，是一種輕撫兼有流動感的方式，若是力道太強或做定點壓迫，反會造成淋巴液滯流，加劇毒素堆集的狀況。所以捏、壓、拍打皆非正統的引流方式。”
手術後半年至兩年才會水腫
林依玲說，動了切除器官手術後的病患，是不會立刻發生淋巴水腫的，他們通常在手術後半年至兩年後，才會發現水腫。
“所以，我們鼓勵手術後的病患做好防範措施，最好是調整好心理，並在醫生處確定身體沒有癌細胞後，就開始淋巴按摩，以防毒素堆集得太多而引發後遺症。”
她說，淋巴水腫將影響手部、腕部和肘部（上身）或下半身的靈活性，在患上輕微淋巴水腫時，病患不易察覺，但到較為嚴重時，患處會呈現微腫，更嚴重時會感覺不適或不靈活，在非常嚴重時，甚至會因為腫脹而疼痛。
淋巴水腫高危一族
●曾接受腋下淋巴結割除手術
●因乳癌而切除乳房的婦女
●接受化療和電療，導致淋巴系統受損的癌症病患
●過重、吸煙、糖尿病患者
●任何干擾臂部或腳部血液和淋巴液正常運行的疾病或狀況。
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